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医保报销范围 基本医保报销范围

tiger 2023-01-03 20:55 将百科 5859

医保报销范围

医保报销范围是指在符合国家有关法规和政策条件下,医保基金可以为参保人员支付的医疗费用项目和标准。医保报销范围是个动态的概念,以国家医保政策的调整为基础,每年都会进行一定的调整。

基本医保报销范围

基本医保报销范围是指国内参保人员在公立医疗机构和合同定点的社区卫生服务机构就医时,可以得到基本医疗保险支付的医疗费用项目和标准。这些项目包括诊疗费、住院费、手术费、检查费、化验费、放射费、B超费及其他相关医疗费用。

门诊慢性病报销范围

门诊慢性病报销范围是指患有规定的慢性病的参保人员,在定点医疗机构进行门诊治疗,符合相应规定的可以得到医保基金支付的费用项目和标准。这些项目包括门诊诊疗费、门诊检查费、门诊化验费、门诊治疗费、门诊手术费及相关医疗费用。

门诊特殊病种报销范围

门诊特殊病种报销范围是指患有特殊病种的参保人员,在定点医疗机构进行门诊治疗,可得到普通门诊费用和相应的特殊病种治疗费用的报销。这些特殊病种包括丙型肝炎、艾滋病、血友病等重大疾病。

门诊与住院慢性病报销范围

门诊与住院慢性病报销范围是指患有慢性病的参保人员,无论是在门诊还是住院,只要是慢性病的治疗所产生的费用,都可以在符合条件的情况下得到医保基金的支付。同时,在符合条件的情况下,可以得到高额门诊自付费用的报销。

门诊与住院大病报销范围

门诊与住院大病报销范围是指各类恶性肿瘤、尘肺病、职业病、罕见病等严重疾病的参保人员,在符合条件的情况下,可得到医保基金支付的费用项目和标准。在这些疾病的治疗过程下,可得到相应费用的报销。

总结

随着国家医保政策的不断完善,医保报销范围的内容也在逐步扩大,针对不同的疾病和情况,参保人员可以得到不同程度的医保基金支付。对于患有慢性病、大病的参保人员,合理利用医保报销范围是可以减轻家庭负担的有效方式。